lunes, 9 de junio de 2008

Debemos considerar cuatro puntos básicos en el tratamiento del Asma

a) La educación: el paciente debe conocer su enfermedad, sus características, el grado de intensidad de la misma, qué provoca sus crisis, y cómo prevenirlas y comenzar a tratarlas, aún antes de consultar a su médico.

b) El control ambiental: en el Asma alérgico (lo son la mayoría), es de suma importancia que el paciente evite el contacto con las sustancias a las que es alérgico, y con los irritantes de las vías aéreas, en especial el tabaco. La importancia del Control Ambiental nos obliga a dedicarle al mismo un cuadernillo de FUNDALER.

C) La inmunoterapia (vacunas): de suma utilidad en el Asma alérgico, ya que permiten disminuir específicamente la sensibilidad alérgica de los pacientes. Las vacunas por vía subcutánea han demostrado su efectividad en numerosos trabajos científicos. Disminuyen después de un tiempo las crisis y el consumo de medicamentos, pero no son un calmante del espasmo bronquial; incluso debe evitarse su aplicación durante una crisis. En los últimos años se han logrado vacunas más puras, más potentes y de acción prolongada, lo que las hace más efectivas y permite su aplicación más espaciada. Para evitar riesgos debe indicarlas el alergólogo y aplicarlas con un control estricto del mismo.

d) El tratamiento farmacológico, que debido a los modernos medicamentos es cada vez más efectivo.

Según el Consenso Internacional para el Tratamiento del Asma, para que éste sea exitoso debe cumplir con los siguientes requisitos:

-Mantener el control de los síntomas.
-Evitar las crisis.
-Mantener el funcionamiento pulmonar dentro de los límites normales, en lo posible.
-Mantener una calidad de vida normal, permitiendo un buen descanso y la práctica de ejercicios y deportes.
-No producir efectos adversos.
-Prevenir complicaciones del Asma.
-Prevenir la mortalidad por Asma.

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viernes, 15 de febrero de 2008

ASMA

El Asma es un trastorno inflamatorio de las vías aéreas, lo que causa los ataques de sibilancias, falta de aire, opresión torácica y tos.
Nombres alternativos
El Asma bronquial, el Asma inducida por el ejercicio

TRATAMIENTO

El
tratamiento está dirigido a evitar los alergenos conocidos y los irritantes respiratorios y el control de los síntomas y la inflamación de las vías respiratorias a través de la medicación.
Hay dos tipos básicos de la medicación para el tratamiento del Asma:
A largo plazo el control de los medicamentos se utilizan de manera regular para prevenir ataques, y no para el tratamiento durante un ataque. Los tipos son:
  • Los esteroides inhalados (como Azmacort, Vanceril, AeroBid, Flovent) prevenir la inflamación
  • Inhibidores de leucotrienos (como Singulair y Accolate)
  • Terapia Anti-IgE (Xolair), un medicamento por inyección dado a los pacientes con Asma más grave
  • Broncodilatadores de acción larga (como Serevent) ayudan a abrir las vías respiratorias
  • Sodio Cromolyn (Intal) o nedocromil sódico
  • Aminofilina o teofilina (no se usa con tanta frecuencia como en el pasado)
A veces una combinación de esteroides y broncodilatadores se utilizan, ya sea en inhaladores separados o un único inhalador (como Advair Accuhaler).
Alivio rápido o de rescate, medicamentos se utilizan para aliviar los síntomas durante un ataque. Estos incluyen:
  • Broncodilatadores de acción corta (inhaladores), como Proventil, Ventolin, Xopenex y otros.
  • Los corticosteroides, como prednisona o metilprednisolona), asignado por la boca o en una vena
Las personas con Asma leve (ataques poco frecuentes) pueden utilizar medicamentos de alivio rápido como sea necesario. Las personas con Asma persistente debe tomar el control de los medicamentos en forma regular para evitar los síntomas. Un severo ataque de Asma requiere una evaluación médica y puede ser necesaria una hospitalización, oxígeno y medicamentos intravenosos.
Un medidor de flujo respiratorio máximo, un dispositivo simple para medir el volumen pulmonar, se puede usar en casa para ayudarle a "ver un ataque procedente" y tomar las medidas adecuadas, a veces incluso antes de que aparecen los síntomas. Si no está la vigilancia de Asma de manera regular, un ataque lo puede tomar por sorpresa.

Las mediciones de flujo máximo pueden ayudar a mostrar la medicación cuando es necesario, o de otras medidas es necesario tomar. Los valores de flujo máximo de 50-80% de la situación personal mejores resultados indican un ataque de
Asma moderado, mientras que los valores por debajo del 50% indican un ataque severo.

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jueves, 14 de febrero de 2008

Controlar el asma

La mejor forma de controlar el asma es previniéndolo. Aunque los medicamentos pueden desempeñar un papel fundamental en la prevención de las crisis, también es muy importante el control ambiental. He aquí algunas de las cosas que puedes hacer para evitar entrar en contacto con los alergenos o irritantes que te provocan las crisis asmáticas:
  • Mantén tu entorno limpio de alergenos potenciales. Por ejemplo, si una de las cosas que te desencadenan los síntomas es el polvo, retira de las habitaciones que frecuentes las alfombras, moquetas o alfombrillas, donde se pueden cobijar los ácaros del polvo, o bien pásales a menudo la aspiradora. Utilizar fundas a prueba de polvo en las almohadas y colchones también te puede ayudar. Si son los animales domésticos los que te desencadenan los síntomas, no tengas mascotas en casa. Si no puedes vivir sin tu perro o tu gato, no dejes que entre en las habitaciones que más frecuentas y báñalo frecuentemente para librarte de la caspa.
  • Presta atención a las predicciones meteorológicas y toma precauciones cuando sepas que el tiempo o la contaminación podrían afectarte. Tal vez tengas que quedarte en casa o hacer ejercicio sólo en interiores.
  • No fumes (si eres fumador, déjalo). Fumar siempre es malo para los pulmones, pero es especialmente nocivo para las persona que tienen asma.
  • Ten cabeza a la hora de hacer ejercicio. El ejercicio físico es una forma de mantener el cuerpo y la mente sanos, de modo que, si sueles tener crisis asmáticas inducidas por el ejercicio, habla con tu médico sobre cómo puedes controlar tus síntomas. Si tienes una crisis durante un partido o un entrenamiento, deja lo que estás haciendo hasta que remita la crisis o hayas tomado un medicamento de alivio rápido. Cuando desparezcan los síntomas, podrás volver a hacer ejercicio.
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